+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Как сделать независимую экспертизу медицинской документации для суда

Как сделать независимую экспертизу медицинской документации для суда

Медицинская экспертиза — это общее название для целого комплекса медицинских исследований. Как видно из приведенного перечня направлений, мед. Востребованность медицинской экспертизы объясняется тем, что зачастую необходима объективная информация о здоровье человека, степени его трудоспособности или нанесенного вреда здоровью, степени пригодности к службе в армии или тяжелому физическому труду, определении родственных отношений. В обывательском представлении мед экспертиза проводится в отношении живых людей и трупов. На самом деле перечень объектов медицинской экспертизы гораздо шире. Она проводится в отношении:.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Независимая экспертиза медицинской документации - новый вид экспертизы качества медицинской помощи?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Ответы на обращения граждан

Не существует страны, где врачи не допускают ошибок. В той или иной степени любые врачебные манипуляции связаны с риском: у каждого самого опытного, самого заслуженного специалиста бывают неудачи. И тогда врача ждет обвинение в суде, а возможно, и тюрьма.

Недавно российское медсообщество взбудоражило дело врача-гематолога Еленой Мисюриной , которую приговорили к двум годам лишения свободы, обвинив в том, что проведенная ею процедура привела к смерти пациента. И этот случай, к сожалению, не единственный. Всего, по данным Следственного комитета РФ, в г.

Возникает закономерный вопрос: чего же добиваются медицинские работники — ухода от ответственности, если ошибка действительно была совершена?

Врачи хотят всего лишь взвешенного подхода к оценке своих действий. В Германии, чья система здравоохранения считается одной из лучших в мире, врачи тоже совершают ошибки, но при этом нет тысяч уголовных дел против медицинских работников. И одним из самых суровых наказаний является лишение лицензии и права заниматься практикой.

Пациенты там вовсе не склонны обращаться с заявлениями в правоохранительные органы. В России подобная система только начинает формироваться. Национальная медицинская палата создала и развивает институт независимой медицинской экспертизы, взяв за основу именно немецкий опыт. В чем же преимущество такого подхода, какие меры принимаются в отношении врача, совершившего врачебную ошибку?

В Германии нет единой статистки, учитывающей количество жалоб на действия врачей и число врачебных ошибок. Такие данные собирают Медицинская служба центральной ассоциации фондов медицинского страхования MDS , Медицинская служба больничного страхования MDK , Немецкая Федеральная врачебная палата.

По их информации, число врачебных ошибок растет. Так, по данным Федеральной врачебной палаты, в г. Всего в Германии было рассмотрено 11,5 тыс. В MDK в г. Эксперты считают, что рост числа врачебных ошибок коррелирует с увеличением количества лечебных случаев. Недовольный пациент может обратиться в одно из обществ по защите прав потребителей или к специальному уполномоченному, который есть у каждой больничной кассы вид медицинского страхования в Германии.

Жалобу передают врачу, который должен дать письменный ответ на нее. Важно, что именно пациент должен доказать факт врачебной ошибки, причинившей вред его здоровью. Если объяснение врача жалобщика не устраивает, он может возбудить разбирательство комиссии по врачебным ошибкам при земельной врачебной палате.

Такие комиссии, возглавляемые квалифицированными судьями в отставке, существуют в Германии с г. Комиссия не определяет сумму ущерба, а только устанавливает вину врача, который по немецким законам не должен гарантировать успех лечения, но лишь обязан лечить в соответствии с профессиональными стандартами. На основании этих документов эксперты и обосновывают свое мнение.

В случае возражений против решения комиссии из ее членов выбирается другой эксперт или юрист, происходит проверка заключения предыдущей экспертизы, далее вынесенное решение обсуждается во время пленарного заседания, окончательное решение вновь подписывается медицинским членом комиссии и юристом и рассылается заинтересованным сторонам.

По словам председателя комиссии по врачебным ошибкам Врачебной палаты земли Северный Рейн доктора Йоханеса Риделя , ежегодно к ним поступает в среднем обращений население региона — более 10 млн человек. По немецкому законодательству врач или клиника обязаны проинформировать пациента, в чем именно состоит назначаемое ему лечение, насколько оно сложно и рискованно.

Для этого существует письменное врачебное разъяснение, где в подробной форме изложен характер терапевтического или хирургического вмешательства, степень его необходимости и срочности проведения, шансы на успех, а также варианты последствий и осложнений.

Выводы комиссии об ошибке в диагностике и лечении могут быть основаны, например, на протоколе операции, неправильной индикации лечения ненужное хирургическое вмешательство вместо консервативной терапии , недостаточной информированности пациента отсутствие согласия на операцию и пр.

В основном при факте установления ошибки пациенты хотят добиться от врача материальной компенсации. Эти выплаты осуществляются из страховых премий. Каждый врач в Германии должен застраховать профессиональную ответственность за причинение ущерба или вреда.

Со всеми страховыми компаниями Врачебной палатой заключены договоры — страховщики оплачивают работу врачебных комиссий около евро за один случай. Стоит отметить, что при возбуждении судебного дела комиссия не принимает обращения к рассмотрению. А вот после экспертизы, имея на руках заключение комиссии, пациент может обратиться с заявлением в суд и даже в прокуратуру, тогда за дело берутся органы юстиции, задача которых выяснить, есть ли основания для привлечения врача к уголовной ответственности.

Однако немцы пользуются этой возможностью редко: за 40 лет работы комиссии по врачебным ошибкам в Северном Рейне было всего три уголовных процесса, уточнил д-р Хубер. Судебные процессы длятся годами и требуют внушительных материальных затрат. Немецкие кассы обязательного больничного страхования рекомендуют пациентам воздерживаться от возбуждения уголовных дел против врачей: в этом случае страховая компания ответчика принимает решение об урегулировании претензий только после завершения судебного процесса.

Обращение в прокуратуру также отодвигает шанс получить финансовую компенсацию за причиненный ущерб иногда на годы. Комиссия по врачебным ошибкам пользуется доверием врачей, пациентов, страховых компаний и судов. Этот процесс ведет к быстрому разрешению конфликтов, кроме того, он разгружает суды, содействует мирному урегулированию споров в интересах пациентов материальная компенсация в случае дефектов оказания медпомощи и врачей непубличный суд, быстрое разрешение.

При разбирательстве жалоб на некачественную медицинскую помощь слово профессионального сообщества является решающим во многих развитых странах. Но НМП, решив реализовать в России институт независимой медэкспертизы, столкнулась с рядом препятствий. Кроме того, в России врач не является субъектом права, поскольку не имеет лицензии, он наемный работник, и ответственность за него несет медицинское учреждение.

И, в отличие от Германии, профессиональная деятельность российского врача не застрахована. Несмотря на все эти сложности, Нацмедпалатой было разработано положение, которое дает определение независимой медицинской экспертизы как исследования, направленного на анализ медицинской помощи, оказанной гражданину, иными словами, предлагает рассматривать независимую медицинскую экспертизу как внесудебную экспертизу качества медпомощи.

Был подготовлен и утвержден пакет типовых документов, регламентирующих деятельность Центров независимой экспертизы при профессиональных общественных организациях, определен порядок их работы. Первыми регионами, в которых апробировалась модель, стали Смоленская, Московская и Липецкая области, сегодня так или иначе в проекте задействованы 23 субъекта РФ. В г. Однако на выходе российская модель весьма далеко ушла от взятой за образец немецкой.

Еще на старте пилотного проекта она была усовершенствована: при рассмотрении обращений реализованы принципы анонимности экспертиза проводится по обезличенной медицинской документации и экстерриториальности, что гарантирует непредвзятость оценки рассматриваемых случаев. Но главное отличие в том, что независимая медицинская экспертиза в России стала инструментом не только в досудебном урегулировании медицинских споров, как предполагалось изначально, исходя из немецкого опыта.

Практика показала, что в российской действительности, где врач не субъект права и его членство во Врачебной палате не является обязательным, когда нет страхования ответственности профессиональной деятельности, когда в тренде жалобы на врачей по любому поводу, а их основная цель — получение материальной выгоды, то помощь в независимой экспертизе востребована на самых разных стадиях конфликта между медиками и пациентами.

За два года работы Центра независимой экспертизы было проведено 60 комиссионных экспертиз: 18 случаев удалось урегулировать в досудебном порядке, два заявления рассматривались в рамках административно-правовой ответственности, 20 случаев — в рамках гражданского судопроизводства, и 20 экспертиз было проведено по уголовным делам. Это сложные комплексные экспертизы, которые занимают 1,5—2 месяца, чем и объясняется небольшое их количество.

Экспертиза НМП, в отличие от немецкой модели, носит вторичный характер, то есть на разбор комиссии представлены случаи, когда результаты ранее проведенных экспертиз вызывают сомнения у какой-либо из сторон.

Эксперты страховых компаний, судебно-медицинские эксперты недостаточно анализируют клинические рекомендации, протоколы лечения, — рассказывает руководитель Центра независимой экспертизы качества медицинской помощи Врачебной палаты Московской области Елена Тихонова.

Есть и прецеденты назначения судебных экспертиз, которые проводились экспертными комиссиями территориальных профессиональных некоммерческих медицинских организаций.

Несмотря на пока небольшое количество проведенных экспертиз, можно констатировать, что институт независимой оценки набирает обороты. Сегодня высок процент недоверия к экспертизам, которые проводят медорганизации по заявлениям граждан, они не всегда отвечают требованиям объективности и научной обоснованности.

Заключения экспертов в таком случае вызывают массу вопросов со стороны потерпевших или их родственников. И здесь на помощь приходит независимая экспертиза, которая зачастую позволяет не доводить дело до суда. Как правило, претензии к ненадлежащему качеству медицинской помощи, которые удается урегулировать в досудебном порядке, содержат требования материальной компенсации, и иски по возмещению морального вреда растут в геометрической прогрессии. Сегодня в досудебном порядке удается урегулировать в основном так называемые поликлинические жалобы, то есть без причинения тяжелого вреда здоровью, а часто и вовсе без вреда для здоровья пациента.

Практика показала, что независимая медицинская экспертиза позволяет или полностью снять материальные претензии к медицинской организации, или значительно снизить их. Например, в г. По мнению заявительницы, по вине медорганизации произошло удлинение срока ее лечения, она не заработала денег, поскольку была на больничном. Суть в том, что, обратившись за помощью по поводу уплотнения постинъекционного абсцесса ягодичной области, она тем не менее отказалась от предложенной госпитализации в хирургическое отделение, подписав информированный отказ.

Кроме того, пациенткой была произведена самопроизвольная замена антибактериального препарата без назначения и консультации врача — это прямое нарушение рекомендаций; кроме того, препараты, которые она покупала на свои деньги, к лечению постинъекционного абсцесса не имеют никакого отношения.

Тем не менее в досудебном порядке ей была выплачена компенсация морального вреда в 12 тыс. Для медорганизации это было наименьшей потерей. Если бы гражданка обратилась в суд, то минимум тыс. Есть успешные экспертизы и в рамках гражданских исков.

Например, в Калининградской области больница с помощью независимой экспертизы оспорила штраф. Тогда при взрыве бытового газа пациент получил большое количество ожогов, включая ожог верхних дыхательных путей.

Территориальный Росздравнадзор решил, что был нарушен порядок маршрутизации пациента, и что его требовалось госпитализировать в отделение сочетанной травмы. Что касается независимой экспертизы в рамках уголовных дел, то в данном направлении предстоит еще большая работа. Сегодня к ней нередко обращаются, когда дело уже доходит до суда, а иногда и после вынесения приговора. На данный момент идет работа по пяти уголовным делам. Мы не считаем такую ситуацию нормальной, — говорит Елена Тихонова.

Действующее процессуальное законодательство предусматривает возможность воспользоваться в ходе разбирательства консультацией специалиста. Эта норма закреплена во всех кодексах — и в гражданско-процессуальном, и в уголовно-процессуальном, и в кодексе административного судопроизводства. Кроме того, в рамках уголовных дел сложилась тенденция, что при огрехах и недостатках в организации медицинской помощи ответственность за них возлагается на конкретных врачей, которые просто не могут оказать качественную помощь при отсутствии определенного оснащения, препаратов и т.

Так, в ряде регионов были летальные исходы с детьми. А обвинения предъявлялись врачам-хирургам, которые по сути были виновны лишь в том, что в их отделения попали пациенты, которые согласно порядку оказания медицинской помощи должны были находиться еще на этапе реанимации. Независимая экспертиза — это возможность для врача получить объективную оценку ситуации и не нести ответственность за огрехи организаторов здравоохранения, садясь на скамью подсудимых.

Сегодня институт независимой медицинской экспертизы только в начале развития, по-прежнему есть нерешенные законодательные проблемы, но уже первые шаги показывают, что профессиональная независимая экспертная оценка востребована и ее повсеместное внедрение способно существенно видоизменить практику решения конфликтов между врачами и пациентами.

Самые важные новости сферы здравоохранения теперь и в нашем Telegram-канале medpharm. Войти Логин или Email. Восстановить пароль.

Войти Зарегистрироваться. Или войдите с помощью других сервисов. Главная Медицина и бизнес Dura lex Решают профессионалы. Решают профессионалы Считаете ли вы себя защищенным в профессиональной деятельности?

Судебно-медицинская экспертиза

Об этом сообщил уважаемый профессор Василий Викторович Власов. Мы решили, в том числе про просьбе Василия Викторовича, дополнить данные им комментарии. Итак, разделим их на две части: независимая медицинская экспертиза медицинской документации пациента и экспертиза качества медицинской помощи. Если кратко, то законопроект:. Подводя итоги, скажу, что законопроект действительно требует доработки.

Эксперты из АНО Бюро судебных экспертиз проведут для вас независимые судебные и внесудебные медицинские экспертизы! В медицинской деятельности определение, что явилось причиной вреда здоровью , в каком отношении находятся действия бездействие врачующего лица к негативным последствиям, представляет собой сложную задачу, которую в состоянии решить лишь профессионалы в медицине, каковыми и являются наши эксперты. Но даже если Вы обратитесь к профессионалам в судебно-медицинской экспертизе, все же не стоит считать и надеяться на то, что судебно-медицинская экспертиза СМЭ окончательно решит все Ваши вопросы в отношении привлечения к ответственности лица, предположительно виновного в тех или иных действиях бездействии медицинского характера.

Не существует страны, где врачи не допускают ошибок. В той или иной степени любые врачебные манипуляции связаны с риском: у каждого самого опытного, самого заслуженного специалиста бывают неудачи. И тогда врача ждет обвинение в суде, а возможно, и тюрьма. Недавно российское медсообщество взбудоражило дело врача-гематолога Еленой Мисюриной , которую приговорили к двум годам лишения свободы, обвинив в том, что проведенная ею процедура привела к смерти пациента. И этот случай, к сожалению, не единственный.

Решают профессионалы

Судебно медицинская экспертиза по медицинским документам необходима для определения состояния здоровья человека или степени вреда от полученных травм, неправильного лечения, несвоевременного оказания помощи. Суть экспертизы: суд передаёт материалы дела квалифицированным специалистам, которые анализируют их и устанавливают точную картину произошедшего. Чаще всего экспертиза медицинских документов проводится при судебном рассмотрении дел о потере трудоспособности по вине третьих лиц. СМЭ позволяет объективно оценить степень тяжести полученных травм, поэтому считается весомым аргументом. После окончания исследования будет подготовлено заключение, которое содержит аргументированные ответы на все поставленные вопросы и вывод эксперта комиссии. Судебно-медицинская экспертиза по медицинским документам проводится по инициативе суда или следственных органов. В состав комиссии может входить только один специалист с достаточной квалификацией или несколько независимых экспертов. В некоторых случаях экспертиза может проводится только комиссией из нескольких специалистов, например,.

Экспертиза медицинских документов

Оставьте номер телефона и наш менеджер свяжется с вами и ответит на все интересующие вопросы. Суд медицинская экспертиза — это независимое изучение обстоятельств, в результате которых был причинен вред здоровью гражданина. Она проводится на основании медицинских документов и устанавливает характер травм, причины и сроки, когда были нанесены увечья. Понятие медицинской экспертизы закреплено в ст.

Процедура, которая будет полезна в ряде случаев. Заниматься ей должны исключительно профессионалы своего дела.

Подпишитесь на год со скидкой 8 20 Активировать демодоступ. Потратьте минуту на регистрацию, чтобы скачать файл и получить полный доступ к любым шаблонам документов для юротдела. Все образцы на нашем сайте составлены инхаусами крупных компаний и сотрудниками топовых юридических фирм.

Медицинская экспертиза

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения. Тамбов, ул. Рабочая, д. Контрастность: A A.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Образовательный фильм по судебно-медицинской экспертизе

Согласно ст. Судебно-медицинская экспертиза является одним из многочисленных видов экспертиз и заключается в проведении научно-практического исследования по медицинским и медико-биологическим вопросам. Заключение судебной экспертизы является одним из видов доказательств, перечисленных в ст. С его помощью следователь может установить обстоятельства, подлежащие доказыванию, а именно: событие преступления, виновность лица и форму вины, характер и размер вреда, обстоятельства, смягчающие и исключающие ответственность. Задачи судебно-медицинской экспертизы.

Независимая от закона медицинская экспертиза

.

Независимую оценку проводит специальный общественный совет, Верховный Суд РФ разъясняет, что медицинские экспертизы, для проведения что неверное ведение медицинской документации свидетельствует о Поэтому делать выводы о том, изменилось ли обслуживание.

.

Как рассматриваются медицинские споры?

.

.

.

.

.

.

Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Доминика

    Посмотрел как Ляшко-дырявый в лотерею выигрывает! Попробовал,тоже поперло! Эта отмазка катит? Или это только для заднеприводных?))

  2. Оксана

    Вопрос только один. Где деньги Зин?

  3. Аверкий

    Благодарю за информацию! Новенькое к стакану ютуб добавилась ещё и кнопка ютуба

© 2018-2021 chinacart.ru